Зондирование слезного канала

Зондирование слезного канала у новорожденных является офтальмологической процедурой. Обычно слезно-носовой канал открывается самостоятельно с первым вздохом и криком ребенка. Однако 5% новорожденных имеют патологию.

Когда необходима процедура?

Когда ребенок находится в утробе матери, его глаза защищены специальными пленочками, состоящими из тонкой соединительной ткани. Это предусмотрено, чтобы исключить возможность попадания околоплодных вод в носовые и дыхательные пути. В норме в момент рождения, при первом вдохе и крике малыша эта пленка рвется. Если этого процесса не происходит, в слезном канале образуется пробка, возникает непроходимость носослезного канала, застой слезной жидкости в слезном мешке. В результате последний деформируется и воспаляется. Размножение в этой области бактерий приводит к образованию гнойных масс, а возле самого глаза образуется припухлость. Этот процесс называется дакриоциститом.

В том случае, если возникла такая проблема, лучше сразу обратиться к врачу-офтальмологу. При подтверждении диагноза малышу вначале назначают консервативное лечение – специальный массаж, капли. Только в том случае, если это лечение не дало положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. 

Симптомы дакриоцистита

• слезотечение из глаз;
• наличие постоянных гнойных выделений особенно в утреннее время;
• отечность, гиперемия век;
• припухлость в области слезного мешка;
• повышение температуры. 

Часто это односторонний процесс, поэтому изменения происходят на одном глазу. 

Подготовка к зондированию слезного канала

Оптимальный период проведения зондирования возраст от рождения до 5 месяцев. Перенос процедуры на более поздний период увеличивает риск развития осложнений. Кроме того в этот период манипуляции не вызывают неприятных ощущений, а с возрастом пленка твердеет и ее удаление уже не так безболезненно. 

Перед процедурой необходимо:

• сдать общий анализ крови;
• сдать анализ крови на свертываемость;
• сделать анализ содержимого слезного мешка;
• посетить педиатра для исключения воспалительных заболеваний, ребенок должен быть полностью здоров, даже если есть насморк это может осложнить заживление;
• посетить отоларинголога для исключения искривления носовой перегородки.

Как проходит процедура зондирования

Процедура занимает от 5 до 20 минут, проводится под местной анестезией, госпитализация после нее не требуется.

• Для расширения слезных путей и придания им доступной для вмешательства формы в просвет канала вводится специальный конический зонд (зонд Боумана);
• Для удаления пробки используется помощь более тонкого зонда;
• Антисептическим раствором обрабатывается кожа вокруг глаз, вымываются остатки гноя.

Уход после процедуры зондирования

Во избежание осложнений после зондирования необходимо некоторое время использовать капли с антибиотиком. Название, дозировку и продолжительность применения определяет врач. Также следует следить за общим состоянием здоровья ребенка, не допускать простудных заболеваний, ОРВИ.