Зондирование слезного канала
Зондирование слезного канала у новорожденных является офтальмологической процедурой. Обычно слезно-носовой канал открывается самостоятельно с первым вздохом и криком ребенка. Однако 5% новорожденных имеют патологию.
Когда необходима процедура?
Когда ребенок находится в утробе матери, его глаза защищены специальными пленочками, состоящими из тонкой соединительной ткани. Это предусмотрено, чтобы исключить возможность попадания околоплодных вод в носовые и дыхательные пути. В норме в момент рождения, при первом вдохе и крике малыша эта пленка рвется. Если этого процесса не происходит, в слезном канале образуется пробка, возникает непроходимость носослезного канала, застой слезной жидкости в слезном мешке. В результате последний деформируется и воспаляется. Размножение в этой области бактерий приводит к образованию гнойных масс, а возле самого глаза образуется припухлость. Этот процесс называется дакриоциститом.
В том случае, если возникла такая проблема, лучше сразу обратиться к врачу-офтальмологу. При подтверждении диагноза малышу вначале назначают консервативное лечение – специальный массаж, капли. Только в том случае, если это лечение не дало положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.
Симптомы дакриоцистита
- слезотечение из глаз;
- наличие постоянных гнойных выделений особенно в утреннее время;
- отечность, гиперемия век;
- припухлость в области слезного мешка;
- повышение температуры.
Часто это односторонний процесс, поэтому изменения происходят на одном глазу.
Подготовка к зондированию слезного канала
Оптимальный период проведения зондирования возраст от рождения до 5 месяцев. Перенос процедуры на более поздний период увеличивает риск развития осложнений. Кроме того в этот период манипуляции не вызывают неприятных ощущений, а с возрастом пленка твердеет и ее удаление уже не так безболезненно.
Перед процедурой необходимо:
- сдать общий анализ крови;
- сдать анализ крови на свертываемость;
- сделать анализ содержимого слезного мешка;
- посетить педиатра для исключения воспалительных заболеваний, ребенок должен быть полностью здоров, даже если есть насморк это может осложнить заживление;
- посетить отоларинголога для исключения искривления носовой перегородки.
Как проходит процедура зондирования
Процедура занимает от 5 до 20 минут, проводится под местной анестезией, госпитализация после нее не требуется.
- Для расширения слезных путей и придания им доступной для вмешательства формы в просвет канала вводится специальный конический зонд (зонд Боумана);
- Для удаления пробки используется помощь более тонкого зонда;
- Антисептическим раствором обрабатывается кожа вокруг глаз, вымываются остатки гноя.
Уход после процедуры зондирования
Во избежание осложнений после зондирования необходимо некоторое время использовать капли с антибиотиком. Название, дозировку и продолжительность применения определяет врач. Также следует следить за общим состоянием здоровья ребенка, не допускать простудных заболеваний, ОРВИ.