Новейшие технологии лечения кератоконуса в клинике «Глазная хирургия Расческов»
Специалисты клиники «Глазная хирургия Расческов» Сафиуллина Лилия Надировна и Зиятдинова Олеся Фанилевна несколько месяцев назад ввели в клинике новое направление лечения кератоконуса — имплантация инстрастромальных колец. Операции проводятся с помощью самого современного оборудования – рефракционной системы Wave Light FS200 EX500.
Первые показательные операции в нашей клинике по данной технологии провел ведущий офтальмохирург московской клиники «Эксимер», врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН Першин Кирилл Борисович . Операции проходили в режиме On-Line во время конференции «Новые технологии в офтальмологии», которая состоялась в Казани в апреле 2015г.
Кератоконус — это заболевание, при котором в результате дистрофии и истончения роговичной ткани, роговица принимает коническую форму. В большинстве случаев кератоконус проявляется снижением зрения из-за развития астигматизма и близорукости. Первыми признаками кератоконуса зачастую становятся необходимость в частой смене очков и нечёткое зрение, не корректирующееся ими. Классическим симптомом данного заболевания является возникновение множества мнимых изображений. В развитых стадиях кератоконуса происходит истончение роговицы (вплоть до разрыва), сопровождающееся выраженным болевым синдромом.
До недавнего времени пациентам с этим заболеванием могла помочь только хирургическая операция по пересадке роговицы (кератопластика), направленная на восстановление ее формы и функций.
Сегодня во многих случаях для лечения кератоконуса применяется технология имплантация инстрастромальных колец (сегментов), которые щадящим образом изменяют поверхность роговицы, ее рефракцию, стабилизируют роговицу. Вследствие такого изменения происходит компенсация астигматизма и улучшение зрительных функций.
Процедура проводится амбулаторно в режиме «одного дня» с применением капельной анестезии. С помощью фемтосекундного лазера Wave Light FS200 в течение 15-20 секунд в слоях роговицы формируются роговичные каналы для имплантации сегментов, сама имплантация занимает 5-10 минут. Реабилитационный период — минимальный
Интересные клинические результаты были получены у одного из прооперированных пациентов (возраст 43 года, кератоконус 4 степени) .
Данные диагностического обследования:острота зрения правого глаза 0,02 с коррекцией сфера -13,5 цил. -8,75 ах 147 составила 0,5. острота зрения правого глаза 0,02 с коррекцией сфера -10,75 цил. -8,5 ах 70 составила 0,4.
С целью улучшения зрения и стабилизации роговицы пациенту была проведена имплантация роговичных сегментов на левый глаз.
На первый день после операции острота зрения глаза составила 0,4 с рефракцией сфера -5,75 цил -5,75 ах 8.
Через 2 недели острота зрения оперированного глаза составила 0,5 с коррекцией сфера +0,25 цил -2,0 ах 69 = 0,7
По данным кератометрии левого глаза остаточный послеоперационный астигматизм -1,25 Д. Таким образом удалось повысить остроту зрения пациента с 0,02 до 0,4. Пациент очень доволен результатом. Через 3 месяца после первой операции планируется операция на левый глаз