06.04.2015

Отслойка сетчатки

Здравствуйте! Мои проблемы:
Видимо после уевита у меня произошла отслойка сетчатки на правом глазу. (Ранее в 2007 г. на этом глазу была операция по поводу катаракты, установлена иол). Операция проводилась с использованием силикона 1300. В феврале 2014 г. силикон удалили. Зрение после операции (и сейчас) 0,5 с коррекцией 0,65. Вижу мелкие плавающие пузырьки или точки силикона.
В ноябре 2014 г. болел глаз, обратился к врачу, выявили воспаление, лечили уколами дексаметазона дней 12, во время лечения вгд поднималось до 27-28 (по Маклакову), капал азаргу (снижало давление до 13), потом арутимол. В итоге в декабре 2014 г. воспаление убрали, капли отменили. В январе контролировал давление – 2 раза было 30, назначали капли битоптик с, заменили на альфаган, заменили на азаргу (после капель давление 15-16). Заменяли капли т.к была побочка – капли очень сильно на меня влияют: одышка, депрессия, болит голова немного лихорадит, отсутствие либидо. Далее врач отменил все капли, (мое состояние сразу восстановилось, ни одышки ни депрессии и с потенцией все норм), через 2 недели контроль – левый глаз 18, правый 24.Сказали что это вторичная глаукома, объяснили что ее вызвала силиконовая тампонада. Назначили капли азопт. Но на азопте у меня также аналогичная побочка. А ксалатан нежелателен из-за отслойки.
Еще из анализов кратко: поля не сужены, делал ОКТ (февраль 2015 г.) – угол передней камеры широкий, дзн в норме, толщина нервных волокон в норме, есть кистозный отек макулы до 410 мкм.
Прошу Вас проконсультировать и посоветовать необходимое хирургическое лечение с современной технологией т.к капли очень плохо переносятся! Насколько я разобрался видимо нужна дренажная хирургия? Какой клапан лучше в моем случае мини шунт экспресс, Ахмед или Мольтено? Какой предпочтительней в долгосрочной перспективе? Можно ли несколько раз устанавливать дренажи?
Возможно ли про оперироваться у Вас? Евгений

Здравствуйте , Евгений
В вашем случае невозможно однозначно сказать необходима ли установка дренажа . Необходимо сначала выяснить причину кистозного отека. Вы достаточно подробно описали свое состояние, но этого недостаточно чтобы назначить лечение.
В нашей клинике с подобной патологией операции проводятся , предварительно необходимо пройти обследование.